టాక్రోలిమస్ |104987-11-3

టాక్రోలిమస్, దాని వ్యాపార పేరు ప్రోగ్రాఫ్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది తిరస్కరణను నిరోధించడానికి ప్రధానంగా అవయవ మార్పిడిలో ఉపయోగించే ఒక శక్తివంతమైన రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే ఔషధం.

చర్య యొక్క మెకానిజం: టాక్రోలిమస్ కాల్సినూరిన్‌ను నిరోధించడం ద్వారా పనిచేస్తుంది, ఇది టి-లింఫోసైట్‌ల క్రియాశీలతలో కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది, ఇది అంటుకట్టుట తిరస్కరణలో పాల్గొన్న రోగనిరోధక కణాలు.కాల్సినూరిన్‌ను నిరోధించడం ద్వారా, టాక్రోలిమస్ ప్రో-ఇన్‌ఫ్లమేటరీ సైటోకిన్‌ల ఉత్పత్తిని అడ్డుకుంటుంది మరియు T- కణాల క్రియాశీలతను నిరోధిస్తుంది, తద్వారా మార్పిడి చేయబడిన అవయవానికి వ్యతిరేకంగా రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను అణిచివేస్తుంది.

సూచనలు: అలోజెనిక్ కాలేయం, మూత్రపిండాలు లేదా గుండె మార్పిడిని స్వీకరించే రోగులలో అవయవ తిరస్కరణ నివారణకు టాక్రోలిమస్ సూచించబడుతుంది.ఇది తరచుగా కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ మరియు మైకోఫెనోలేట్ మోఫెటిల్ వంటి ఇతర రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే ఏజెంట్లతో కలిపి ఉపయోగిస్తారు.

అడ్మినిస్ట్రేషన్: టాక్రోలిమస్ సాధారణంగా క్యాప్సూల్స్ లేదా నోటి ద్రావణం రూపంలో మౌఖికంగా నిర్వహించబడుతుంది.మార్పిడి తర్వాత తక్షణ కాలం వంటి కొన్ని క్లినికల్ పరిస్థితులలో కూడా ఇది ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.

పర్యవేక్షణ: దాని ఇరుకైన చికిత్సా సూచిక మరియు శోషణలో వైవిధ్యం కారణంగా, టాక్రోలిమస్ విషపూరిత ప్రమాదాన్ని తగ్గించేటప్పుడు చికిత్సా సామర్థ్యాన్ని నిర్ధారించడానికి రక్త స్థాయిలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం.చికిత్సా ఔషధ పర్యవేక్షణలో టాక్రోలిమస్ రక్త స్థాయిల యొక్క సాధారణ కొలత మరియు ఈ స్థాయిల ఆధారంగా మోతాదు సర్దుబాటు ఉంటుంది.

ప్రతికూల ప్రభావాలు: టాక్రోలిమస్ యొక్క సాధారణ దుష్ప్రభావాలు నెఫ్రోటాక్సిసిటీ, న్యూరోటాక్సిసిటీ, హైపర్‌టెన్షన్, హైపర్‌గ్లైసీమియా, జీర్ణశయాంతర ఆటంకాలు మరియు ఇన్‌ఫెక్షన్‌లకు ఎక్కువ గ్రహణశీలత.టాక్రోలిమస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం కొన్ని ప్రాణాంతకతలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని కూడా పెంచుతుంది, ముఖ్యంగా చర్మ క్యాన్సర్ మరియు లింఫోమా.

ఔషధ సంకర్షణలు: టాక్రోలిమస్ ప్రధానంగా సైటోక్రోమ్ P450 ఎంజైమ్ వ్యవస్థ ద్వారా జీవక్రియ చేయబడుతుంది, ముఖ్యంగా CYP3A4 మరియు CYP3A5.అందువల్ల, ఈ ఎంజైమ్‌లను ప్రేరేపించే లేదా నిరోధించే మందులు శరీరంలో టాక్రోలిమస్ స్థాయిలను ప్రభావితం చేస్తాయి, ఇది చికిత్సా వైఫల్యం లేదా విషపూరితం కావచ్చు.

ప్రత్యేక పరిగణనలు: రోగి వయస్సు, శరీర బరువు, మూత్రపిండ పనితీరు, సారూప్య మందులు మరియు సహ-అనారోగ్యాల ఉనికి వంటి అంశాల ఆధారంగా టాక్రోలిమస్ మోతాదు వ్యక్తిగతీకరణ అవసరం.చికిత్సను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి మరియు ప్రతికూల ప్రభావాలను తగ్గించడానికి ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలతో సన్నిహిత పర్యవేక్షణ మరియు రెగ్యులర్ ఫాలో-అప్ అవసరం.